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Osteoporose e menopausa: Qual a relação?  

18 de dezembro de 2024

18h 02min

O que é osteoporose?

A osteoporose é uma doença caracterizada pela redução na densidade e qualidade óssea, e tem como consequência mais importante a ocorrência de fraturas por baixo impacto, particularmente na coluna, no antebraço e no quadril. 

A osteoporose e as fraturas associadas são importantes causas de mortalidade e morbidade, por isso, essa doença é uma questão de saúde pública. 

Estimativas revelam que a população brasileira propensa a desenvolver osteoporose aumentou de 7,5 milhões, em 1980, para 15 milhões, em 2000. Um estudo brasileiro evidenciou que, a partir dos 50 anos, 30% das mulheres e 13% dos homens poderão sofrer algum tipo de fratura decorrente da osteoporose ao longo da vida. 

Além do envelhecimento, os principais fatores de risco para desenvolver osteoporose incluem histórico familiar, tratamento com glicocorticoides, hipertireoidismo e diabetes. Além disso, pouca atividade física, deficiências nutricionais e tabagismo também fazem parte dessa lista. 

Isso significa que alguns dos riscos estão relacionados ao nosso comportamento e estilo de vida. Portanto, fazer mudanças em nossos hábitos é essencial para prevenir e tratar a osteoporose. 

Qual a relação entre o climatério e a osteoporose?

O climatério é uma fase da vida da mulher, marcada por mudanças hormonais significativas, e uma das preocupações que acompanham esse período é a saúde óssea. O principal gatilho para o desenvolvimento de osteoporose nas mulheres é a deficiência do hormônio estrogênio.  

A diminuição da produção do estrogênio, consequente à falência ovariana que ocorre ao longo do climatério, determina o aumento da reabsorção óssea que não é compensada por aumento equivalente de formação óssea. 

Por isso, apesar de atingir ambos os sexos, a osteoporose tem predominância no sexo feminino, e a sua prevalência aumenta com a idade. 

Sabe-se que até 20% da perda de massa óssea pode ocorrer com a menopausa e que 1 em cada 2 mulheres na pós-menopausa terá osteoporose e a maioria sofrerá uma fratura durante a vida. 

Como tratar a osteoporose nesta fase da vida? 

O tratamento da osteoporose é multifacetado. Dependendo do nível da doença, o médico especialista pode receitar medicamentos que impedem que as células do organismo retirem cálcio do osso ou medicamentos que estimulam o aumento da massa óssea. Suplementação com vitamina D e cálcio também são fundamentais. 

Além do tratamento medicamentoso, a saúde óssea será muito beneficiada com o aumento da ingestão de leite e derivados, e com a cessação do tabagismo. 

A prática regular de atividade física também contribui para a saúde óssea. Exercícios de resistência, como musculação, ajudam a fortalecer os ossos, promovendo a formação de massa óssea e prevenindo a perda gradual que ocorre com a condição. Além disso, atividades de impacto controlado, como caminhadas e dança, podem fortalecer os ossos e melhorar a densidade óssea. 

O exercício físico também auxilia no equilíbrio e na coordenação, reduzindo o risco de quedas e fraturas. É importante ressaltar que a escolha de atividades físicas deve ser adaptada às condições individuais.  

É sempre aconselhável consultar um profissional de saúde antes de iniciar qualquer programa de exercícios, especialmente para aqueles que lidam com osteoporose. 

Como prevenir a osteoporose?

A prevenção da osteoporose durante a menopausa é fundamental. Há evidências sugerindo que a incidência de osteoporose pode ser significativamente reduzida com a adoção de medidas preventivas. 

Essa prevenção deve ter início antes mesmo da menopausa, envolvendo a prática regular de exercícios, uma dieta equilibrada e rica em cálcio, exposição regular ao sol (que converte pró-vitamina D3 em vitamina D3) e o aprimoramento das condições de equilíbrio e visão. 

Por outro lado, mesmo com a osteoporose já instalada e sem a possibilidade de prevenção, ainda sim é aconselhável manter as medidas para minimizar o agravamento da doença. Para mulheres climatéricas, existem tratamentos disponíveis. Um deles é a terapia hormonal (TH), que ajuda a repor o hormônio cuja falta contribui para o desenvolvimento da osteoporose. 

É essencial que todas as mulheres estejam bem informadas sobre o climatério e a menopausa, compreendendo a importância da saúde óssea nesse período. 

No blog “Eu tô no clima”, você encontrará recursos valiosos para orientação, desde estratégias de prevenção até dicas práticas para manter ossos saudáveis durante a menopausa. Investir em seu bem-estar é um passo fundamental, e estamos aqui para apoiar cada mulher nessa jornada.  

Referências

  1. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Manual de Atenção à Mulher no Climatério/Menopausa/Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2008. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_atencao_mulher_climaterio.pdf. Acesso em: 11 dez. 2023. 
  2. RADOMINSKI, S. C. et al. Osteoporose em mulheres na pós-menopausa. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 44, p. 426-434, 2004. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbr/a/pCbTf9ddBqmpqcpNgy7rSZQ/?lang=pt&format=html. Acesso em: 11 dez. 2023. 
  3. PIRES, A. C. L. et al. Prevention of osteoporosis in postmenopausal women: a systematic review. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 1, p. e16811124667, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i1.24667. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/24667. Acesso em: 11 dez. 2023. 
  4. PEDRO, Adriana Orcesi; PLAPLER, Pérola Grinberg; SZEJNFELD, Vera Lúcia (org.). Manual brasileiro de osteoporose: orientações práticas para os profissionais de saúde. 1. ed. São Paulo: Editora Clannad, 2021. 

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